Травматолог

Травматологія – напрямок у медицині, який вивчає вплив на організм людини різного характеру травмуючих впливів, а також наслідки травм та методи їх лікування. Травматолог – медичний фахівець, який має вищу медичну освіту, займається лікуванням та реабілітацією хворих після травм різного характеру та локалізації. Крім цього, лікар даної кваліфікації повинен вміти лікувати дегенеративно-дистрофічні зміни суглобів та кісток, проводити профілактику та лікування захворювань опорно-рухового апарату.

Що лежить у компетенції

Лікар-травматолог займається лікуванням наступних захворювань:

артрити;
артрози;
остеомієліт;
остеопороз;
плоскостопість;
пухлини кісток;
викривлення хребта;
деформації стопи;
кіфоз;
лордоз;
остеоартрит.

Крім патологічних процесів, лікар цієї спеціалізації займається усуненням наслідків таких травм:

патологічні та травматологічні переломи;
розриви зв'язок;
забиті місця;
розтягнення зв'язок;
вивихи.

Звертатися до травматолога потрібно за будь-якої, здавалося б, навіть малозначної травми.

Коли потрібно йти на прийом

Звертатися до лікаря-травматолога обов'язково у таких випадках:

травма;
хрускіт у суглобі під час руху;
обмеженість рухливості суглоба;
припухлість шкірного покриву в ділянці суглоба, збільшення його у розмірах;
нестійкість суглоба;
видима деформація;
місцеве підвищення температури, почервоніння покриву шкіри.

Слід зазначити, що при деяких патологіях опорно-рухового апарату в клінічній картині можуть бути ознаки загальної інтоксикації організму, що може говорити про початок інфекційного процесу в суглобі.У такому разі лікар-травматолог може проводити огляд та лікування спільно з лікарем відповідної спеціальності.

Які методи діагностики використовує

Для того, щоб визначити точний діагноз, лікар-травматолог може використовувати такі методи лабораторно-інструментальної діагностики:

загальний клінічний аналіз крові;
розгорнутий біохімічний аналіз крові;
загальний аналіз сечі;
денситометрія – визначення густини кісткової тканини;
рентгенологічне дослідження;
комп'ютерна томографія чи магнітно-резонансна томографія.

Слід зазначити і те, що якщо лікування проходитиме спільно з лікарями іншої спеціальності, то програма діагностики може розширюватися.

Які методи лікування використовує

У роботі лікар-травматолог може використовувати як консервативні, і радикальні методи лікування.

До консервативної терапії слід зарахувати:

застосування пов'язок та інших методів іммобілізації для фіксування ушкодженого суглоба;
призначення медикаментозних препаратів внутрішнього застосування – знеболювальні, антибактеріальні, кровоспинні;
місцеві засоби – мазі та креми, розчини для компресів та примочок.

Якщо консервативне лікування не дає належного результату або воно зовсім не доцільне, то можливе застосування радикального лікування, яке включає таке:

ендопротезування;
трансплантація кісткової тканини;
металоостеосинтез.

Слід зазначити і те, що травматологія хоч і є окремим напрямом у медицині, проте залишається тісно пов'язаної з ортопедії і хірургії.

Як проходить прийом

Амбулаторний прийом цей спеціаліст здійснює у травматологічному кабінеті як районних поліклінік, так і лікарнях, травматичних пунктах. Під час первинного огляду проводиться фізикальний огляд та збирання анамнезу.Під час огляду лікар може поставити такі запитання:

за яких умов було отримано травму (якщо це предмет звернення);
як давно почали виявлятись симптоми, інтенсивність прояву клінічної картини;
чи приймалися якісь препарати, і якщо так, то які точно.

Залежно від поточної клінічної картини та зібраного анамнезу призначається подальша діагностика та вирішується питання про госпіталізацію пацієнта або подальше його лікування амбулаторно.

Залежно від характеру травм, лікар-травматолог повинен мати навички лікаря швидкої медичної допомоги – зупиняти кровотечу, проводити реанімаційні дії при зупинці серця, вживати заходів при інфекції, що швидко розвивається, опіках і так далі.

Прийом дитячого травматолога проходить практично ідентично до роботи дорослого фахівця, але з урахуванням фізіологічних особливостей організму дитини. Це саме стосується і методів діагностики.

Звертатися до травматолога потрібно терміново, якщо має місце травма відкритого чи закритого типу, біль у суглобах тощо симптоматика. Своєчасне звернення до лікаря допоможе уникнути серйозних ускладнень.

Травматолог - Kompas.v.ua

Травматологія – це один із розділів медицини, який займається вивченням впливу різного роду травм на організм людини, методами їх лікування та можливими наслідками.

Ця стаття розповідає про те, хто такий травматолог-ортопед, що лікує фахівець і коли до нього потрібно звертатися за допомогою.

Чим займається

Травматолог – це лікар, який закінчив вищий медичний навчальний заклад та займається терапією пацієнтів після отриманих травм будь-якого характеру та місця розташування. Також до його обов'язків входить проведення всіх можливих методів реабілітації.

Крім екстреної допомоги, травматолог-ортопед зобов'язаний знати схеми лікування патологій суглобів, які мають дегенеративно-дистрофічний характер, організовувати профілактику інших захворювань кісток і суглобів.

Травматолог-ортопед необхідний за наявності пацієнта:

артриту;
артроз;
остеомієліту;
остеопорозу;
пухлинних процесів кісток;
викривлень у хребті;
кіфоза;
плоскостопість;
лордоза;
остеоартриту.

Спеціалізація не тільки займається терапією гострого стану, а й допомагає усунути наслідки після:

переломів, які отримані внаслідок патології чи травми;
розірваних зв'язок;
ударів та ударів;
вивихів.

Важливо розуміти, що навіть мінімальної травми є приводом до походу до лікаря.

Думка лікаря:
Травматологи-ортопеди відіграють важливу роль у відновленні здоров'я пацієнтів після травм та захворювань опорно-рухової системи. Ці фахівці мають глибокі знання про структуру і функції кісток, суглобів, м'язів і зв'язок. Завдяки своєму досвіду та професіоналізму, вони здатні ефективно діагностувати та лікувати різні травми та деформації опорно-рухової системи. Лікарі цієї спеціальності застосовують як консервативні методи лікування, так і хірургічні втручання, прагнучи забезпечити пацієнтам максимальне відновлення функцій та якості життя. Завдяки постійному вдосконаленню та вивченню новітніх методик, травматологи-ортопеди залишаються на передовій у галузі лікування та реабілітації пацієнтів із захворюваннями опорно-рухової системи.

Коли звертатись

травмування;
поява хрускоту під час пересування;
амплітуда руху у суглобі обмежена;
з'являється набряклість;
суглоб стає нестійким, збільшується у розмірах та деформується;
підвищується температура тіла;
шкіра навколо суглоба червоніє.

Важливо розуміти, що в деяких випадках патологія може супроводжуватися не лише звичною клінічною картиною, а й загальною інтоксикацією, що може вказувати на наявність інфекційного процесу у суглобі. У такій ситуації травматолог проводить огляд пацієнта разом із лікарем суміжної спеціальності.

Діагностика

Для визначення точного діагнозу лікар може спиратися на результати таких лабораторно-інструментальних методів діагностики:

кров на загальні показники;
біохімія розгорнута;
загальні показники сечі;
денситометрія, яка полягає у визначенні показників, що відповідають за густину кісток;
КТ та МРТ;
Рентген та ін.

Також потрібно розуміти, що при необхідності проходити терапію у кількох лікарів може знадобитися додаткова діагностика та аналізи.

Досвід інших людей

Люди, які звернулися до травматолога-ортопеда, високо цінують його професіоналізм та піклування про пацієнтів. Вони відзначають уважне ставлення фахівця до кожного випадку, чітке пояснення діагнозу та рекомендацій. Пацієнти зазначають, що травматолог-ортопед виявляє емпатію та розуміння, допомагаючи їм подолати хворобливі стани та повернутися до активного життя. Завдяки професіоналізму та турботі лікаря, багато людей відчувають покращення свого здоров'я та відновлюються після травм та операцій швидше та ефективніше.

Як лікує

пов'язки з еластичного бинта, та ортопедичні фіксатори;
використання лікарських засобів для внутрішнього застосування, до яких відносять анальгетики, НПЗЗ, препарати антибактеріального ряду та для зупинки кровотечі;
призначення засобів місцевого нанесення (мазь, крем, розчин для компресу та примочки).

За відсутності результату після консервативного лікування або його не доцільності лікар може прийняти рішення про використання радикальної терапії, яка полягає в проведенні:

ендопротезування;
трансплантації кісток;
металоостеосинтезу.

Важливо розуміти, що травматолог – це хоч окремий фахівець, але дуже тісно пов'язані з ортопедами і хірургами.

Обстеження

як пацієнт отримав травму;
наскільки давно турбують симптоми;
яка їх сила та клінічна картина;
що пацієнт приймав які процедури виконував самостійно.

Залежно від отриманих відповідей та зібраної картини лікар приступає до подальшої діагностики та прийняття рішення про можливу госпіталізацію хворого або його амбулаторну терапію.

Оскільки травми мають різний характер, то травматолог повинен вміти надавати першу допомогу, яка полягає в:

зупинки кровотечі;
проведення реанімаційних заходів у разі зупинки серця;
ухваленні рішення якщо вже приєдналася інфекція або є опік.

Дитячий лікар-травматолог працює також як і дорослий лікар, тільки він враховує фізіологічні особливості дитячого організму. Це стосується і вибору необхідних методів діагностики.

Звернутися до травматолога необхідно обов'язково за наявності травм відкритого або закритого типу, болю в області суглобів та інших схожих проявів. Своєчасний візит до лікаря допоможе запобігти появі ускладнень та прискорить процес одужання.

Часті запитання

Що робить лікар ортопед травматолог?

Травматологи-ортопеди – лікарі, які на своїх прийомах забезпечують діагностику, лікування та реабілітацію пацієнтів із різними патологіями кісток, зв'язок, м'язів та суглобів.

У чому різниця ортопед та травматолог?

Травматолог спеціалізується на травмах.Може знадобитися репозиція уламків кісток, вправлення вивиху, зшивання кінців зв'язок, зупинка кровотечі. Ортопед-хірург проводить корекцію деформацій за допомогою операції: подовжує кінцівку, формує правильне осьове навантаження на хребет, ноги.

Які проблеми вирішує лікар Ортопед?

Ортопед – це лікар, який опікується проблемами опорно-рухового апарату. У його компетенції діагностика, лікування та реабілітація людей з деформуючим чи травматичним ураженням кісток, суглобів, м'язів, зв'язок.

Кого приймає травматолог-ортопед?

Лікар травматолог-ортопед лікує вроджені та набуті травми та захворювання опорно-рухового апарату у дорослих та дітей. Пацієнтів до 18 років приймає дитячий травматолог-ортопед.

Корисні поради

РАДА №1

У разі виникнення болю в суглобах або хребті, не відкладайте візит до травматолога-ортопеда. Раннє звернення сприяє більш ефективному лікуванню та запобігає можливим ускладненням.

РАДА №2

При виборі травматолога-ортопеда звертайте увагу на його досвід роботи, репутацію та відгуки пацієнтів. Краще довірити своє здоров'я фахівцю з гарною репутацією.

РАДА №3

При дотриманні рекомендацій травматолога-ортопеда щодо режиму та реабілітації після травми або операції, ви підвищуєте шанси на швидке відновлення та повернення до колишнього способу життя.

Травматолог - Kompas.v.ua

Розтягнення, забиті місця, переломи – з цими проблемами часто стикаються дорослі та діти, лікуванням та профілактикою подібних патологій займається травматолог. Першу допомогу можна отримати у травмпункті, терапію серйозних захворювань проводять за умов стаціонару.

Травматолог займається проблемами опорно-рухової системи (розтяжками, забитими місцями, переломами)

Що лікує травматолог?

Травматологія – особливий розділ медицини, що вивчає ушкодження м'яких тканин, зв'язок, суглобів, внутрішніх органів, різні види переломів. Щоб здобути професію травматолог-терапевт, необхідно закінчити вищий навчальний медичний заклад та інтернатуру, фахівець займається усуненням наслідків та профілактикою різних видів травматизму.

Які захворювання лікує лікар з травм:

відкритий перелом – складний вид травм, уламки кісток порушують цілісність судин, шкіри;
закритий перелом, тріщини, відколи кісток;
розтяг, розрив зв'язок;
вивих – зміщення поверхонь суглобів, що супроводжується розривом капсули, зв'язок;
травматичний шок – при тяжких травмах порушується робота всіх систем та органів через сильний больовий синдром і сильну крововтрату;
краш-синдром – виникає при тривалому стисканні ділянок тіла важкими предметами, у пошкоджених тканинах порушується кровообіг, розвивається некроз.

Ортопед-травматолог займається усуненням деформацій та наслідків застарілих травм, вроджених проблем, лікує хронічні хвороби суглобів та хребетного стовпа. Список основних патологій – плоскостопість, остеохондроз, артроз, коксартроз, гонартроз, зміна постави.

Завдання дитячого ортопеда-травматолога – лікування та профілактики рецидивів кривошиї, клишоногості, сколіозу, рахіту, хондродистрофії, інших вроджених патологій та системних захворювань кісток та суглобів. Ортопедичні набуті проблеми часто виникають у дітей на тлі поліомієліту, остеомієліту, туберкульозу.

При розриві сухожиль лікуванням займається хірург-травматолог, оскільки єдиний спосіб терапії – операція, в ході якої проводять зшивання кінців пошкоджених волокон.Фахівець займається і ампутацією кінцівок, коли трофічні зміни мають незворотний характер.

Коли звертатись до травматолога?

До травматолога необхідно звертатися після травм, падінь, забитих місць, коли виникає біль у кістках, суглобах, прилеглі м'які тканини набрякають, виникають гематоми, порушується рухливість суглобів.

Основна скарга, з якої пацієнти приходять на прийом до травматолога – біль різного ступеня інтенсивності та характеру у відділах опорно-рухової системи, неприємні відчуття можуть локалізуватися в одному місці, або іррадіювати в інші органи, бути присутніми у кількох областях одночасно. Додаткові симптоми – скутість рухів, обмеження рухливості, спазми у м'язах, судоми.

До травматолога можна звернутися при проблемах з опорно-руховою системою, точніше її пошкодження

Біль не завжди виходить із пошкодженої кістки, багато пацієнтів при переломах скаржаться на неприємні відчуття у суглобах чи м'язах.

Де приймає?

Екстрену допомогу та первинну діагностику кожна людина може отримати безкоштовно у травмпункті або у чергового травматолога у найближчій лікарні чи поліклініці. Після чого пацієнт продовжить лікування у спеціаліста з травм за місцем проживання або буде госпіталізований до травматологічного відділення.

У приватних клініках і центрах приймають травматологи з різними спеціалізаціями, займаються лікуванням хронічних або вроджених патологій кісток та суглобів, працюють за попереднім записом, для огляду та первинної діагностики лікаря можна викликати додому.

Усі послуги платні, вартість первинної консультації – 1,2–2,5 тис. крб., ціна подальшої терапії залежить від виду тяжкості хвороби, кваліфікації фахівця.Щоб вибрати хорошого лікаря, варто попередньо вивчити відгуки про клініку та лікарів на місцевих форумах.

Що робить травматолог на прийомі?

Прийом у травматолога починається з огляду та вислуховування скарг пацієнта, лікар оглядає стан кісток та суглобів, зазначає наявність набряків, гематом, перевіряє рухливість кінцівок. Людині потрібно докладно викласти перебіг хвороби – коли почали турбувати перші симптоми, при травмі наскільки можна чітко вказати час, коли вона сталася. Збір анамнезу – важлива складова правильної подальшої діагностики та терапії.

Як проходить прийом:

оцінка свідомості, загального стану людини, характеру статури, виду та цілісності шкірних покривів;
оцінка пози при ході – кульгавість, качина, півня хода;
лікар просить зробити кілька простих рухів, щоб переконатися в наявності чи відсутності кришталю в суглобах, оцінити їх рухливість, відзначити зміни у характері больового синдрому;
пальпація ушкодженої області.

На прийомі лікарю потрібно чітко переконатися у наявності симптомів, наприклад, хрускоту у суглобах.

Якщо прийом проходить у травмпункті, лікар надає першу допомогу – вправляє вивих, накладає гіпс, або іншими способами іммобілізує ушкоджену кінцівку.

При запланованій консультації, коли пацієнт приходить із наслідками травм, хронічними захворюваннями кісток чи суглобів, лікар під час огляду фіксує позитивну чи негативну динаміку, проводить оцінку ефективності медикаментозного лікування, фізіотерапії.

В обов'язковому порядку при укусах, наявності пошкоджень шкірного покриву проводять профілактику сказу та правця.

Які методи діагностики використовує?

У травматології лабораторні методи діагностики застосовують рідко – перед операцією, за наявності інфекційних процесів людині призначають клінічний та біохімічний аналіз крові, тест на згортання, резус-фактор та групу, тест на сифіліс, бруцельоз, туберкульоз. При некрозі проводять бактеріологічне дослідження вмісту рани виявлення типу патогенних мікробів, їх чутливості до антибіотиків.

Основні види досліджень:

Основне дослідження, що проводиться при діагностиці – рентген, який допоможе побачити забиті місця, переломи або інші типи травм

Рентген – недорогий метод діагностики ортопедичних проблем, знімки в декількох проекціях роблять обов'язково, навіть якщо добре видно. Дослідження дозволяє побачити зміщення, наявність кісткових уламків, стан навколишніх тканин.
Ангіографія – Проводять для оцінки стану судин, кровотоку. Знімки роблять після введення контрастної речовини, області з поганим рухом крові виглядатимуть затемненими.
УЗД – діагностику роблять за підозри на розтягнення зв'язок, пошкодження меніска, дисплазії, за наявності у суглобовій сумці рідини, для виявлення кісткових новоутворень.
Сцинтиграфія – сканування скелета роблять після введення внутрішньовенно радіоактивних речовин у безпечних для людини дозах. Метод дозволяє побачити всі зміни в кісткових та хрящових тканинах, оцінити ступінь та вираженість патологічних процесів. Діагностику проводять при артритах, артрозах, інфекційних ураженнях суглобів та кісток, після тяжких травм, при пухлинах та метастазах у кістковій тканині.
МРТ – найбільш інформативний метод діагностики в ортопедії, діагностику проводять при мікротравмах, новоутвореннях та метастазах у кістковій тканині, при вроджених, набутих суглобових патологіях, при контрактурі.

Крім інструментальних методів діагностики, при проблемах опорно-рухового апарату застосовують інвазивні дослідження. Найчастіше травматологи призначають пункцію суглоба – тонкою голкою проколюють суглобову порожнину, кісту, беруть зразок рідини. Отриманий біоматеріал досліджує наявність патогенних мікроорганізмів, антитіл, складових крові.

Артроскопія – інвазивний метод діагностики, вивчення структур суглоба за допомогою ендоскопа, додатково під час дослідження беруть невеликі шматочки тканин для подальшого вивчення.